怀孕别滥用黄体酮过度保胎，不腹痛不流血先观察再说

我也是刚怀孕不久，什么都手足无措的打电话给姐姐询问，姐姐就大概的说了这些问题，说起黄体酮滥用的情况她也很痛心，所以我就想发个帖子让大家能够多思考一点。但由于她刚生完宝宝，所以有些姐妹问的问题我不太方便去打扰她，我们不在一个城市，而我又不是医生，所以有些姐妹的问题我回答的可能不太详细，在此表示抱歉。

对黄体酮滥用的看法

我再强调一遍！我反对的是滥用黄体酮。而不是让大家什么时候都不用！黄体酮只对黄体功能不足这一种导致流产的有作用，但是黄体功能不足平时是会有一定表现的，比如月经周期不准延长，黄体高温期不足14天，甚至你去做个激素六项检查也能知道。是因为经常看到姐妹们发帖说孕酮30、40无腹痛无流血，医生还让保胎，我觉得这是滥用的。但如果有流血，有腹痛大家一定要重视，有个姐妹说孕酮是需要3次连续监测的结果才有意义。

这个我姐姐只是说一次孕酮检查代表不了什么，但是没具体说几次。所以这个我目前为止没办法确认。孕早期小腹隐痛是因为孕3个月，子宫会从拳头大小长到哈密瓜大小，拉扯着疼，有人感觉敏锐所以会觉得不舒服，但有些人就不太能感觉的到，如果一直隐隐疼是没关系的。只要不是剧烈腹痛就没关系。

孕早期褐色分泌物的问题，大概30%的孕妇早期会出现一点褐色分泌物，因为子宫是有褶皱的，有可能是受精卵着床出血滞后流出，只要不是鲜血，滴下来的那种，基本应该也是没事的，但国外是建议告诉家庭医生这个情况，然后密切观察，国内我也不知道该怎么办。

关于流血的问题，孕早期流血有很多种情况，比如一些肌瘤，比如宫颈糜烂由于怀孕激素水平上升而有出血现象等等等。。。在国外是先要内诊，确定是哪种原因引起的，再对症治疗。

还有黄体酮的有可能致畸作用我都不用翻墙去国外网站，光百度百科上就赫然写着慎用黄体酮，它只针对特定的情况有作用。如果我最近不是恶心的那么厉害，可能会去翻翻国外的网站，不过我很想知道国外什么期刊上发表的，有多大影响力的，才能算是权威？我好按照那个标准去扒拉扒拉。

过度保胎

一直想跟姐妹们说说这个问题，可又觉得说了大家也不一定会听取，但看了帖子，突然还是想跟大家说说。先介绍一下我姐，我姐是医生，本科是学临床的，硕博连读是学影像的，也就是你们去做CT磁共振之后给你们看片子的，我姐博士最后一年在美国哥伦比亚大学学习。

言归正传，姐姐博士读完就跟姐夫结婚，并顺利成章的要宝宝，但因为年纪有点大，所以也有点紧张担心。怀孕后第一次去抽血，就在自己的医院，就化验了孕酮和HCG，结果孕酮才9。相信比很多姐妹第一次化验的时候要低不少吧，如果不是认识的医生，恐怕早就大惊小怪的让你们打黄体酮保胎了吧。

我姐产科的朋友告诉我姐说，其实一次化验结果代表不了什么，而且受精卵着床早晚也不一定，只要没有腹痛没有流血，就先观察，等几天后再化验一次看翻倍。因为我姐自己本身也是医生，知道其中的利害关系，于是就自己查资料，问导师，甚至发邮件问当时在国外的博士导师，后来综合了一下查到的资料我姐发现一个问题。

国内的黄体酮的标准值是差不多要大于25以上，而其实国外的标准是大于15，10左右就观察，其实这个标准也不是那么明确，因为国外头三个月如果没有剧烈腹痛和流满一个卫生巾的血，是不给验孕酮的，像国内这样又褐色分泌物就保胎的更是不可能。然后我姐就坚定的没有做任何措施，就是更加小心，注意别感冒着凉或是摔倒，然后2个周无腹痛无流血，之后去复查了一次，孕酮就正常了，前几天生了个8斤5两的大胖小子。

黄体酮的危害我就不跟大家说了，有很多人已经呼吁大家好多次了，百度一下也就都知道了，我想说的是，查孕酮在中国其实也只兴起了5、6年吧，这之前谁怀孕还去查孕酮了呢。而中国这个标准值，又是从哪里来的呢？我姐产科的朋友偷偷的告诉了我姐，其实就是从有两种黄体酮的药（这个药我也没有具体问，当时没注意问）研制出来，利润很高，而且医生开了也没啥风险，哪怕宝宝生出来真有问题，可谁又会想到是保胎的药出了问题呢？

中国医患关系也紧张，如果不给保胎出了问题，大夫没法交代，更何况，这个概率有可能是到青春期才会显现出来。大家有没有发现，特别是近两年，随便一打听都是孕酮低的，都是要保胎的，你怀个孕，孕酮不低都不好意思出门，反而显得不正常一样。

本身这个情况就是不正常的！别说国内污染怎么的怎么的，食品怎么怎么的，其实只要月经正常，黄体有问题的概率很低的，没怀孕的时候也可以去做个激素六项检查一下，黄体有没有问题，为什么平时月经都很正常，一怀孕就孕酮低呢？

可能因为现在只让要一个孩子，大家都太过分的紧张了，怀孕头三个月小腹有点隐隐疼是正常的，子宫要从一个拳头大小长到哈密瓜大小，拉扯着疼。只是觉得，咱们可能太紧张了，基本的知识又不足，网上的信息又鱼龙混杂，大家就更慌乱了，医生又不太为患者考虑，很多原因导致的现在这种情况吧。

而且在所有国际医学期刊上，B超是没有发现对胎儿产生明显影响。但是同样国外也不建议头三个月多次照B超。3个月之后每个月做一次B超，这是常规检查。而黄体酮是已经发现对胎儿有可能造成明显影响。可是国内却对B超谈之色变，而对黄体酮却趋之若鹜。

其实我也知道我说这些也是没啥用的，那些不腹痛不流血，但医生说让打针打到3个月就肯定会打针到3个月的，我周围就有这样的例子，只是还是想提醒大家一下，希望大家能稍微思考一下。就像我姐说的，要相信千百年来人类进化孕育下一代的能力，优胜劣汰是自然的本能，自然流产90%以上都是染色体有问题的，强保下来也不一定是个好事。

就像你看战争年代，孕妇都饿的皮包骨头的，可肚子还是很大，人体会优先提供营养给肚子里的宝宝的，这就是大自然的力量，也是孕育的奇妙。希望我写的这些能引起一些姐妹的驻足，或者思考，这样也就不枉费我写了这么久。