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417 篇文章无论哪种药物,在使用后或多或少都会有一些不良反应。其中常用于治疗弥漫性血管内凝血,血管内凝血的肝素钠注射液也不例外。并且滥用该药的副作用和不良反应还不少,所以在使用时一定要谨慎用药,并且在了解了相关使用禁忌后再进行使用是比较好的,那么下面一起来看看肝素钠注射液的副作用究竟有哪些。
肝素钠注射液最常见副作用为出血,除此之外还会出现寒战、发热、荨麻疹等过敏反应,少见气喘、鼻炎、流泪、头痛、恶心、呕吐、心前区紧迫感、呼吸短促甚至休克。
皮下深部注射肝素后,可能出现局部刺激、红斑、轻微疼痛、血肿、溃疡症状,肌肉注射后以上症状更严重,因此肝素钠注射液不能采用肌肉注射。
肝素钠毒性较低,主要不良反应是用药过多可致自发性出血,故每次注射前应测定凝血时间。如注射后引起严重出血,可静注硫酸鱼精蛋白进行急救,即lmg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素。
偶可引起过敏反应及血小板减少常发生在用药初5~9天,故开始治疗1个月内应定期监测血小板计数。偶见一次性脱发和腹泻,尚可引起骨质疏松和自发性骨折,肝功能不良者长期使用可引起抗凝血酶-Ⅲ耗竭而血栓形成倾向。
肝素钠注射液主要成份为肝素钠,肝素钠注射液系由猪小肠黏膜提取的肝素经苄基酯化后,碱降解获取的硫酸氨基葡聚糖片断的钠盐,虽然毒性低,但使用时相关禁忌一定要遵守,即有以下近况的患者不宜注射肝素钠。
对肝素及低分子量肝素过敏,严重的凝血障碍,有低分子量肝素或肝素诱导的血小板减少症史即以往有血小板计数明显下降,活动性消化道溃疡或有出血倾向的器官损伤,急性感染性心内膜炎(心内膜炎),心脏瓣膜置换术所致的感染除外。
并且对于有严重的肾功能损害,出血性脑卒中,难以控制的动脉高压等患者是一定不能注射该药的,虽然肝素钠注射液作用较多,但也并非人人都适合。并且就算适宜使用该药的人,也一定要按照正确的肝素钠注射方法进行使用才行。
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朱雅琼
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